{"id":1826,"date":"2026-03-18T14:12:12","date_gmt":"2026-03-18T07:12:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/?p=1826"},"modified":"2026-03-18T17:48:18","modified_gmt":"2026-03-18T10:48:18","slug":"truth-behind-treatment-resistant-melasma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/en\/truth-behind-treatment-resistant-melasma\/","title":{"rendered":"Truth Behind Treatment-Resistant Melasma"},"content":{"rendered":"<pre>\u0e42\u0e14\u0e19 \u0e19\u0e1e.\u0e1b\u0e34\u0e22\u0e30\u0e27\u0e31\u0e12\u0e19\u0e4c \u0e20\u0e39\u0e21\u0e34\u0e2a\u0e38\u0e27\u0e23\u0e23\u0e13(Dr.Piyawat) , \u0e1e\u0e0d.\u0e17\u0e34\u0e27\u0e32\u0e19\u0e31\u0e19\u0e17\u0e4c \u0e1e\u0e23\u0e1e\u0e21\u0e27\u0e23\u0e32\u0e19\u0e19\u0e17\u0e4c(Dr.Tiwanun)<\/pre>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/en\/truth-behind-treatment-resistant-melasma-e\/\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-1644\" src=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/united-kingdom-300x300.png\" alt=\"\" width=\"35\" height=\"35\" srcset=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/united-kingdom-300x300.png 300w, https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/united-kingdom-150x150.png 150w, https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/united-kingdom.png 512w\" sizes=\"(max-width: 35px) 100vw, 35px\" \/><\/a> <a href=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/en\/truth-behind-treatment-resistant-melasma-jp\/\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-1640\" src=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/japan-300x300.png\" alt=\"\" width=\"35\" height=\"35\" srcset=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/japan-300x300.png 300w, https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/japan-150x150.png 150w, https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/japan.png 512w\" sizes=\"(max-width: 35px) 100vw, 35px\" \/><\/a> <a href=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/en\/truth-behind-treatment-resistant-melasma-cn\/\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone  wp-image-1642\" src=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/china-300x300.png\" alt=\"\" width=\"35\" height=\"35\" srcset=\"https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/china-300x300.png 300w, https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/china-150x150.png 150w, https:\/\/www.piyawatclinic.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/china.png 512w\" sizes=\"(max-width: 35px) 100vw, 35px\" \/><\/a><\/p>\n<p><strong>\u0e40\u0e1b\u0e34\u0e14\u0e40\u0e1c\u0e22\u0e04\u0e27\u0e32\u0e21\u0e25\u0e31\u0e1a\u0e02\u0e2d\u0e07 \u201c\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e14\u0e37\u0e49\u0e2d\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u201d <\/strong><\/p>\n<p><strong><em>\u0e17\u0e33\u0e44\u0e21\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e21\u0e32\u0e2b\u0e25\u0e32\u0e22\u0e1b\u0e35\u0e41\u0e15\u0e48\u0e22\u0e31\u0e07\u0e44\u0e21\u0e48\u0e2b\u0e32\u0e22?<\/em><\/strong><\/p>\n<p><strong>\u0e1c\u0e39\u0e49\u0e2b\u0e0d\u0e34\u0e07\u0e08\u0e33\u0e19\u0e27\u0e19\u0e21\u0e32\u0e01\u0e40\u0e04\u0e22\u0e21\u0e35\u0e1b\u0e23\u0e30\u0e2a\u0e1a\u0e01\u0e32\u0e23\u0e13\u0e4c\u0e41\u0e1a\u0e1a\u0e40\u0e14\u0e35\u0e22\u0e27\u0e01\u0e31\u0e19<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0e17\u0e32\u0e04\u0e23\u0e35\u0e21\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e1d\u0e49\u0e32<\/li>\n<li>\u0e17\u0e33\u0e40\u0e25\u0e40\u0e0b\u0e2d\u0e23\u0e4c\u0e2b\u0e25\u0e32\u0e22\u0e04\u0e23\u0e31\u0e49\u0e07<\/li>\n<li>\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e08\u0e32\u0e07\u0e25\u0e07\u0e0a\u0e48\u0e27\u0e07\u0e2b\u0e19\u0e36\u0e48\u0e07&#8230;\u0e41\u0e25\u0e49\u0e27\u0e01\u0e25\u0e31\u0e1a\u0e21\u0e32\u0e43\u0e2b\u0e21\u0e48\u0e2d\u0e35\u0e01<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u0e04\u0e33\u0e16\u0e32\u0e21\u0e04\u0e37\u0e2d<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0e17\u0e33\u0e44\u0e21\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e16\u0e36\u0e07\u0e01\u0e25\u0e31\u0e1a\u0e21\u0e32\u0e44\u0e14\u0e49\u0e40\u0e2a\u0e21\u0e2d?<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u0e43\u0e19\u0e0a\u0e48\u0e27\u0e07\u0e44\u0e21\u0e48\u0e01\u0e35\u0e48\u0e1b\u0e35\u0e17\u0e35\u0e48\u0e1c\u0e48\u0e32\u0e19\u0e21\u0e32 \u0e07\u0e32\u0e19\u0e27\u0e34\u0e08\u0e31\u0e22\u0e17\u0e32\u0e07\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e2b\u0e19\u0e31\u0e07\u0e44\u0e14\u0e49\u0e04\u0e49\u0e19\u0e1e\u0e1a\u0e27\u0e48\u0e32<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e44\u0e21\u0e48\u0e43\u0e0a\u0e48\u0e41\u0e04\u0e48\u0e1b\u0e31\u0e0d\u0e2b\u0e32\u0e40\u0e21\u0e47\u0e14\u0e2a\u0e35\u0e1a\u0e19\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e2b\u0e19\u0e49\u0e32\u0e40\u0e17\u0e48\u0e32\u0e19\u0e31\u0e49\u0e19<\/li>\n<li>\u0e41\u0e15\u0e48\u0e40\u0e1b\u0e47\u0e19 \u0e42\u0e23\u0e04\u0e02\u0e2d\u0e07\u0e42\u0e04\u0e23\u0e07\u0e2a\u0e23\u0e49\u0e32\u0e07\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e17\u0e35\u0e48\u0e40\u0e2a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e21\u0e08\u0e32\u0e01\u0e41\u0e2a\u0e07\u0e41\u0e14\u0e14 (photoaging skin disorder)<\/li>\n<li>\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e44\u0e21\u0e48\u0e44\u0e14\u0e49\u0e2d\u0e22\u0e39\u0e48\u0e41\u0e04\u0e48 \u201c\u0e0a\u0e31\u0e49\u0e19\u0e2b\u0e19\u0e31\u0e07\u0e01\u0e33\u0e1e\u0e23\u0e49\u0e32\u201d<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u0e43\u0e19\u0e2d\u0e14\u0e35\u0e15\u0e41\u0e1e\u0e17\u0e22\u0e4c\u0e40\u0e0a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e27\u0e48\u0e32<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e40\u0e01\u0e34\u0e14\u0e08\u0e32\u0e01<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \ud83d\udc49 melanocyte \u0e1c\u0e25\u0e34\u0e15\u0e40\u0e21\u0e47\u0e14\u0e2a\u0e35\u0e21\u0e32\u0e01\u0e40\u0e01\u0e34\u0e19\u0e44\u0e1b<\/p>\n<ul>\n<li>\u0e08\u0e36\u0e07\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e14\u0e49\u0e27\u0e22<\/li>\n<li>\u0e22\u0e32\u0e17\u0e32\u0e1d\u0e49\u0e32<\/li>\n<li>Whitening<\/li>\n<li>Laser<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u0e41\u0e15\u0e48\u0e01\u0e32\u0e23\u0e28\u0e36\u0e01\u0e29\u0e32\u0e17\u0e32\u0e07\u0e27\u0e34\u0e17\u0e22\u0e32\u0e28\u0e32\u0e2a\u0e15\u0e23\u0e4c\u0e25\u0e48\u0e32\u0e2a\u0e38\u0e14\u0e1e\u0e1a\u0e27\u0e48\u0e32<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0e43\u0e19\u0e1a\u0e23\u0e34\u0e40\u0e27\u0e13\u0e17\u0e35\u0e48\u0e40\u0e1b\u0e47\u0e19\u0e1d\u0e49\u0e32&#8230;.\u0e21\u0e35\u0e01\u0e32\u0e23\u0e40\u0e1b\u0e25\u0e35\u0e48\u0e22\u0e19\u0e41\u0e1b\u0e25\u0e07\u0e02\u0e2d\u0e07\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e43\u0e19\u0e0a\u0e31\u0e49\u0e19\u0e2b\u0e19\u0e31\u0e07\u0e41\u0e17\u0e49 (dermis) \u0e42\u0e14\u0e22\u0e40\u0e09\u0e1e\u0e32\u0e30\u0e40\u0e0b\u0e25\u0e25\u0e4c\u0e0a\u0e19\u0e34\u0e14\u0e2b\u0e19\u0e36\u0e48\u0e07\u0e17\u0e35\u0e48\u0e40\u0e23\u0e35\u0e22\u0e01\u0e27\u0e48\u0e32<strong>&#8230;.<\/strong><strong>\u0e40\u0e0b\u0e25\u0e25\u0e4c\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e17\u0e35\u0e48 \u201c\u0e41\u0e01\u0e48\u0e01\u0e48\u0e2d\u0e19\u0e27\u0e31\u0e22\u201d \u0e08\u0e38\u0e14\u0e40\u0e23\u0e34\u0e48\u0e21\u0e15\u0e49\u0e19\u0e02\u0e2d\u0e07\u0e1d\u0e49\u0e32<\/strong><\/li>\n<li>\u0e07\u0e32\u0e19\u0e27\u0e34\u0e08\u0e31\u0e22\u0e1e\u0e1a\u0e27\u0e48\u0e32&#8230;.\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e17\u0e35\u0e48\u0e40\u0e1b\u0e47\u0e19\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e21\u0e35\u0e40\u0e0b\u0e25\u0e25\u0e4c\u0e17\u0e35\u0e48\u0e40\u0e23\u0e35\u0e22\u0e01\u0e27\u0e48\u0e32 <strong>Senescent fibroblast <\/strong><strong>\u0e2b\u0e23\u0e37\u0e2d\u0e40 <\/strong><strong>\u0e0b\u0e25\u0e25\u0e4c\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e17\u0e35\u0e48\u0e41\u0e01\u0e48\u0e41\u0e25\u0e30\u0e40\u0e2a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e21\u0e2a\u0e20\u0e32\u0e1e<\/strong><\/li>\n<li>\u0e40\u0e0b\u0e25\u0e25\u0e4c\u0e01\u0e25\u0e38\u0e48\u0e21\u0e19\u0e35\u0e49\u0e40\u0e01\u0e34\u0e14\u0e08\u0e32\u0e01\n<ul style=\"list-style-type: disc;\">\n<li>\u0e41\u0e2a\u0e07\u0e41\u0e14\u0e14\u0e17\u0e33\u0e25\u0e32\u0e22\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e2a\u0e30\u0e2a\u0e21<\/li>\n<li>UV radiation<\/li>\n<li>\u0e2d\u0e32\u0e22\u0e38\u0e17\u0e35\u0e48\u0e40\u0e1e\u0e34\u0e48\u0e21\u0e02\u0e36\u0e49\u0e19<\/li>\n<li>\u0e21\u0e25\u0e20\u0e32\u0e27\u0e30<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\u0e40\u0e21\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e40\u0e0b\u0e25\u0e25\u0e4c\u0e40\u0e2b\u0e25\u0e48\u0e32\u0e19\u0e35\u0e49\u0e41\u0e01\u0e48\u0e15\u0e31\u0e27&#8230;\u0e21\u0e31\u0e19\u0e08\u0e30\u0e1b\u0e25\u0e48\u0e2d\u0e22\u0e2a\u0e32\u0e23\u0e01\u0e23\u0e30\u0e15\u0e38\u0e49\u0e19\u0e2b\u0e25\u0e32\u0e22\u0e0a\u0e19\u0e34\u0e14 \u0e40\u0e0a\u0e48\u0e19\n<ul>\n<li>Melanogenic cytokines<\/li>\n<li>Growth factors<\/li>\n<li>Inflammatory mediators<\/li>\n<li style=\"text-align: left;\">\u0e2a\u0e32\u0e23\u0e40\u0e2b\u0e25\u0e48\u0e32\u0e19\u0e35\u0e49\u0e08\u0e30\u0e44\u0e1b\u0e01\u0e23\u0e30\u0e15\u0e38\u0e49\u0e19 Melanocyte (\u0e40\u0e0b\u0e25\u0e2a\u0e23\u0e49\u0e32\u0e07\u0e40\u0e21\u0e47\u0e14\u0e2a\u0e35) \u0e43\u0e2b\u0e49\u0e2a\u0e23\u0e49\u0e32\u0e07\u0e40\u0e21\u0e47\u0e14\u0e2a\u0e35\u0e40\u0e1e\u0e34\u0e48\u0e21\u0e02\u0e36\u0e49\u0e19 \u0e08\u0e36\u0e07\u0e17\u0e33\u0e43\u0e2b\u0e49\u0e1d\u0e49\u0e32 \u0e01\u0e25\u0e31\u0e1a\u0e21\u0e32\u0e40\u0e23\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e22 \u0e46 \u0e41\u0e21\u0e49\u0e08\u0e30\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e41\u0e25\u0e49\u0e27<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\u0e17\u0e33\u0e44\u0e21\u0e1a\u0e32\u0e07\u0e04\u0e19\u0e17\u0e33\u0e40\u0e25\u0e40\u0e0b\u0e2d\u0e23\u0e4c\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e41\u0e25\u0e49\u0e27 \u201c\u0e22\u0e34\u0e48\u0e07\u0e40\u0e02\u0e49\u0e21\u201d?\n<ul>\n<li>\u0e2b\u0e32\u0e01\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e40\u0e09\u0e1e\u0e32\u0e30\u0e40\u0e21\u0e47\u0e14\u0e2a\u0e35&#8230;\u0e41\u0e15\u0e48 \u0e44\u0e21\u0e48\u0e44\u0e14\u0e49\u0e41\u0e01\u0e49\u0e1b\u0e31\u0e0d\u0e2b\u0e32\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e17\u0e35\u0e48\u0e40\u0e2a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e21\u0e43\u0e19\u0e0a\u0e31\u0e49\u0e19\u0e2b\u0e19\u0e31\u0e07\u0e41\u0e17\u0e49<\/li>\n<li>Melanocyte \u0e08\u0e30\u0e16\u0e39\u0e01\u0e01\u0e23\u0e30\u0e15\u0e38\u0e49\u0e19\u0e2d\u0e35\u0e01\u0e04\u0e23\u0e31\u0e49\u0e07<\/li>\n<li>\u0e08\u0e36\u0e07\u0e40\u0e01\u0e34\u0e14 Rebound melasma (\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e2b\u0e25\u0e31\u0e1a\u0e21\u0e32\u0e40\u0e1b\u0e47\u0e19\u0e0b\u0e49\u0e33) \u0e2b\u0e23\u0e37\u0e2d \u0e40\u0e01\u0e34\u0e14 PIH \u0e1d\u0e49\u0e32\u0e40\u0e02\u0e49\u0e21\u0e02\u0e36\u0e49\u0e19\u0e2b\u0e25\u0e31\u0e07\u0e40\u0e25\u0e40\u0e0b\u0e2d\u0e23\u0e4c<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u0e19\u0e35\u0e48\u0e04\u0e37\u0e2d\u0e40\u0e2b\u0e15\u0e38\u0e1c\u0e25\u0e17\u0e35\u0e48\u0e1b\u0e31\u0e08\u0e08\u0e38\u0e1a\u0e31\u0e19\u0e41\u0e1e\u0e17\u0e22\u0e4c\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e2b\u0e19\u0e31\u0e07\u0e17\u0e31\u0e48\u0e27\u0e42\u0e25\u0e01 <\/strong><strong>\u0e40\u0e23\u0e34\u0e48\u0e21\u0e40\u0e1b\u0e25\u0e35\u0e48\u0e22\u0e19\u0e41\u0e19\u0e27\u0e04\u0e34\u0e14\u0e43\u0e19\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e1d\u0e49\u0e32<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\u0e08\u0e32\u0e01 Melanin treatment<\/li>\n<li>\u0e44\u0e1b\u0e2a\u0e39\u0e48 Skin microenvironment treatment<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>\u0e41\u0e19\u0e27\u0e04\u0e34\u0e14\u0e43\u0e2b\u0e21\u0e48\u0e43\u0e19\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e1d\u0e49\u0e32<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e17\u0e35\u0e48\u0e44\u0e14\u0e49\u0e1c\u0e25\u0e14\u0e35\u0e43\u0e19\u0e1b\u0e31\u0e08\u0e08\u0e38\u0e1a\u0e31\u0e19\u0e15\u0e49\u0e2d\u0e07\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32 3 \u0e23\u0e30\u0e14\u0e31\u0e1a\u0e1e\u0e23\u0e49\u0e2d\u0e21\u0e01\u0e31\u0e19<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><strong>\u0e40\u0e21\u0e47\u0e14\u0e2a\u0e35 (Pigment)<\/strong> \u0e25\u0e14\u0e01\u0e32\u0e23\u0e2a\u0e23\u0e49\u0e32\u0e07 melanin \u0e40\u0e0a\u0e48\u0e19<\/li>\n<\/ol>\n<p>Pigment laser<\/p>\n<p>Topical agents<\/p>\n<p>Whitening therapy<\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>\u0e01\u0e32\u0e23\u0e2d\u0e31\u0e01\u0e40\u0e2a\u0e1a\u0e02\u0e2d\u0e07\u0e1c\u0e34\u0e27<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>\u0e25\u0e14 Oxidative stress<\/p>\n<p>\u0e25\u0e14 Inflammation<\/p>\n<ol start=\"3\">\n<li><strong>\u0e1f\u0e37\u0e49\u0e19\u0e1f\u0e39\u0e42\u0e04\u0e23\u0e07\u0e2a\u0e23\u0e49\u0e32\u0e07\u0e1c\u0e34\u0e27 (Dermal rejuvenation)<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p>\u0e01\u0e33\u0e08\u0e31\u0e14\u0e2b\u0e23\u0e37\u0e2d\u0e1f\u0e37\u0e49\u0e19\u0e1f\u0e39 Senescent fibroblast\u0e40\u0e1e\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e43\u0e2b\u0e49\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e01\u0e25\u0e31\u0e1a\u0e21\u0e32\u0e2a\u0e21\u0e14\u0e38\u0e25<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>\u0e07\u0e32\u0e19\u0e27\u0e34\u0e08\u0e31\u0e22\u0e1e\u0e1a\u0e27\u0e48\u0e32<\/strong><\/p>\n<p>\u0e01\u0e32\u0e23\u0e01\u0e23\u0e30\u0e15\u0e38\u0e49\u0e19\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e14\u0e49\u0e27\u0e22\u0e1e\u0e25\u0e31\u0e07\u0e07\u0e32\u0e19\u0e1a\u0e32\u0e07\u0e0a\u0e19\u0e34\u0e14 \u0e40\u0e0a\u0e48\u0e19 RF (Radiofrequency) \u0e2a\u0e32\u0e21\u0e32\u0e23\u0e16\u0e25\u0e14\u0e40\u0e0b\u0e25\u0e25\u0e4c\u0e40\u0e2a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e21\u0e40\u0e2b\u0e25\u0e48\u0e32\u0e19\u0e35\u0e49\u0e44\u0e14\u0e49<\/p>\n<p>\u00a0<\/p>\n<p><strong>\u0e17\u0e33\u0e44\u0e21\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e17\u0e35\u0e48 Piyawat Clinic <\/strong><strong>\u0e08\u0e36\u0e07\u0e15\u0e48\u0e32\u0e07\u0e08\u0e32\u0e01\u0e17\u0e35\u0e48\u0e2d\u0e37\u0e48\u0e19<\/strong><\/p>\n<p>\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e17\u0e35\u0e48 Piyawat Clinic \u0e43\u0e0a\u0e49\u0e41\u0e19\u0e27\u0e04\u0e34\u0e14 <strong>\u201cMelasma as a skin ecosystem disease\u201d<\/strong> \u0e0b\u0e36\u0e48\u0e07\u0e2b\u0e21\u0e32\u0e22\u0e04\u0e27\u0e32\u0e21\u0e27\u0e48\u0e32<\/p>\n<p>\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e44\u0e21\u0e48\u0e44\u0e14\u0e49\u0e40\u0e01\u0e34\u0e14\u0e08\u0e32\u0e01\u0e40\u0e21\u0e47\u0e14\u0e2a\u0e35\u0e2d\u0e22\u0e48\u0e32\u0e07\u0e40\u0e14\u0e35\u0e22\u0e27 \u0e41\u0e15\u0e48\u0e40\u0e01\u0e34\u0e14\u0e08\u0e32\u0e01\u0e23\u0e30\u0e1a\u0e1a\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e17\u0e31\u0e49\u0e07\u0e2b\u0e21\u0e14<\/p>\n<p><strong>\u0e41\u0e1e\u0e17\u0e22\u0e4c\u0e08\u0e36\u0e07\u0e2d\u0e2d\u0e01\u0e41\u0e1a\u0e1a\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e41\u0e1a\u0e1a\u0e1c\u0e2a\u0e21\u0e1c\u0e2a\u0e32\u0e19 <\/strong><\/p>\n<p><strong>\u0e42\u0e14\u0e22\u0e41\u0e1a\u0e48\u0e07\u0e40\u0e1b\u0e47\u0e19 <\/strong><strong>2 <\/strong><strong>\u0e17\u0e23\u0e35\u0e15\u0e40\u0e21\u0e19\u0e15\u0e4c\u0e2b\u0e25\u0e31\u0e01 \u0e15\u0e32\u0e21\u0e04\u0e27\u0e32\u0e21\u0e40\u0e2a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e21\u0e02\u0e2d\u0e07\u0e1c\u0e34\u0e27<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li><strong>\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e40\u0e2a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e21\u0e19\u0e49\u0e2d\u0e22 <\/strong><strong>: <\/strong><strong>\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e14\u0e49\u0e27\u0e22 <\/strong><strong>Gentle Brightening Program<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>\u0e1b\u0e23\u0e30\u0e01\u0e2d\u0e1a\u0e14\u0e49\u0e27\u0e22 <\/strong><strong>Laser 4 <\/strong><strong>\u0e02\u0e31\u0e49\u0e19\u0e15\u0e2d\u0e19 \u0e23\u0e48\u0e27\u0e21\u0e01\u0e31\u0e1a \u0e01\u0e32\u0e23\u0e1a\u0e33\u0e23\u0e38\u0e07\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e14\u0e49\u0e27\u0e22 <\/strong><strong>Multivitamin Blend treatment<\/strong><\/p>\n<ol start=\"2\">\n<li><strong>\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e21\u0e35\u0e04\u0e27\u0e32\u0e21\u0e40\u0e2a\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e21\u0e21\u0e32\u0e01 \u0e15\u0e49\u0e2d\u0e07\u0e01\u0e32\u0e23\u0e1f\u0e37\u0e49\u0e19\u0e1f\u0e39\u0e40\u0e1b\u0e47\u0e19\u0e1e\u0e34\u0e40\u0e28\u0e29 <\/strong><strong>: <\/strong><strong>\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e14\u0e49\u0e27\u0e22 <\/strong><strong>Total Age-Lock Program<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p><strong>\u0e1b\u0e23\u0e30\u0e01\u0e2d\u0e1a\u0e14\u0e49\u0e27\u0e22 <\/strong><strong>Laser 4 <\/strong><strong>\u0e02\u0e31\u0e49\u0e19\u0e15\u0e2d\u0e19<\/strong> <strong>\u0e23\u0e48\u0e27\u0e21\u0e01\u0e31\u0e1a<\/strong><strong> Ultradeep Stem Rejuvenation <\/strong><strong>\u0e41\u0e25\u0e30 <\/strong><strong>RF Ultra lift<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h6>\u0e1c\u0e34\u0e27\u0e2b\u0e19\u0e49\u0e32\u0e02\u0e2d\u0e07\u0e41\u0e15\u0e48\u0e25\u0e30\u0e04\u0e19\u0e21\u0e35\u0e1b\u0e31\u0e0d\u0e2b\u0e32\u0e15\u0e48\u0e32\u0e07\u0e46\u0e01\u0e31\u0e19 \u0e04\u0e27\u0e23\u0e1b\u0e23\u0e36\u0e01\u0e29\u0e32\u0e41\u0e1e\u0e17\u0e22\u0e4c\u0e1c\u0e39\u0e49\u0e40\u0e0a\u0e35\u0e48\u0e22\u0e27\u0e0a\u0e32\u0e0d\u0e40\u0e1e\u0e37\u0e48\u0e2d\u0e15\u0e23\u0e27\u0e08\u0e27\u0e34\u0e40\u0e04\u0e23\u0e32\u0e30\u0e2b\u0e4c\u0e1c\u0e34\u0e27 \u0e41\u0e25\u0e30\u0e27\u0e32\u0e07\u0e41\u0e1c\u0e19\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e40\u0e09\u0e1e\u0e32\u0e30\u0e2a\u0e33\u0e2b\u0e23\u0e31\u0e1a\u0e04\u0e38\u0e13<\/h6>\n\n\n\n<pre>Scientific References<br \/>1. Kim JY, et al. Senescent fibroblasts in melasma pathophysiology. Experimental Dermatology. 2018;27(7):719-722.<br \/>2. Passeron T. Melasma pathogenesis and influencing factors \u2013 an overview of the latest research. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2013;27(Suppl 1):5-6.<br \/>3. Kang HY, et al. The pathophysiology of melasma. Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings. 2009;14(1):4-8.<br \/>4. Grimes PE. Melasma: Etiologic and therapeutic considerations. Archives of Dermatology. 1995;131(12):1453-1457.<br \/>5. Torres-\u00c1lvarez B, et al. Histochemical and immunohistochemical study in melasma: Evidence of damage in the basal membrane. American Journal of Dermatopathology. 2011;33(3):291-295.<br \/>6. Lee DJ, et al. Defective barrier function in melasma skin. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2012;26(12):1538-1543.<br \/>7. Handel AC, Miot LDB, Miot HA. Melasma: A clinical and epidemiological review. Anais Brasileiros de Dermatologia. 2014;89(5):771-782.<\/pre>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u0e42\u0e14\u0e19 \u0e19\u0e1e.\u0e1b\u0e34\u0e22\u0e30\u0e27\u0e31\u0e12\u0e19\u0e4c \u0e20\u0e39\u0e21\u0e34\u0e2a\u0e38\u0e27\u0e23\u0e23\u0e13(Dr.Piyawat) , \u0e1e\u0e0d.\u0e17\u0e34\u0e27\u0e32\u0e19\u0e31\u0e19\u0e17\u0e4c \u0e1e\u0e23\u0e1e\u0e21\u0e27\u0e23\u0e32\u0e19\u0e19\u0e17\u0e4c(Dr.Tiwanun) \u0e40\u0e1b\u0e34\u0e14\u0e40\u0e1c\u0e22\u0e04\u0e27\u0e32\u0e21\u0e25\u0e31\u0e1a\u0e02\u0e2d\u0e07 \u201c\u0e1d\u0e49\u0e32\u0e14\u0e37\u0e49\u0e2d\u0e01\u0e32\u0e23\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u201d \u0e17\u0e33\u0e44\u0e21\u0e23\u0e31\u0e01\u0e29\u0e32\u0e21\u0e32\u0e2b\u0e25\u0e32\u0e22\u0e1b\u0e35\u0e41\u0e15\u0e48\u0e22\u0e31\u0e07\u0e44\u0e21\u0e48\u0e2b\u0e32\u0e22? 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