ปิยะวัฒน์คลินิก

Uncategorized

Truth Behind Treatment-Resistant Melasma

/

โดน นพ.ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ(Dr.Piyawat) , พญ.ทิวานันท์ พรพมวรานนท์(Dr.Tiwanun) เปิดเผยความลับของ “ฝ้าดื้อการรักษา” ทำไมรักษามาหลายปีแต่ยังไม่หาย? ผู้หญิงจำนวนมากเคยมีประสบการณ์แบบเดียวกัน ทาครีมรักษาฝ้า ทำเลเซอร์หลายครั้ง ฝ้าจางลงช่วงหนึ่ง…แล้วกลับมาใหม่อีก คำถามคือ ทำไมฝ้าถึงกลับมาได้เสมอ? ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา งานวิจัยทางผิวหนังได้ค้นพบว่า ฝ้าไม่ใช่แค่ปัญหาเม็ดสีบนผิวหน้าเท่านั้น แต่เป็น โรคของโครงสร้างผิวที่เสื่อมจากแสงแดด (photoaging skin disorder) ฝ้าไม่ได้อยู่แค่ “ชั้นหนังกำพร้า” ในอดีตแพทย์เชื่อว่า ฝ้าเกิดจาก                👉 melanocyte ผลิตเม็ดสีมากเกินไป จึงรักษาด้วย ยาทาฝ้า Whitening Laser แต่การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดพบว่า ในบริเวณที่เป็นฝ้า….มีการเปลี่ยนแปลงของผิวในชั้นหนังแท้ (dermis) โดยเฉพาะเซลล์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า….เซลล์ผิวที่ “แก่ก่อนวัย” จุดเริ่มต้นของฝ้า งานวิจัยพบว่า….ผิวที่เป็นฝ้ามีเซลล์ที่เรียกว่า Senescent fibroblast หรือเ ซลล์ผิวที่แก่และเสื่อมสภาพ เซลล์กลุ่มนี้เกิดจาก แสงแดดทำลายผิวสะสม UV radiation อายุที่เพิ่มขึ้น มลภาวะ เมื่อเซลล์เหล่านี้แก่ตัว…มันจะปล่อยสารกระตุ้นหลายชนิด เช่น Melanogenic […]

Uncategorized

The Hidden Limits of Minoxidil Treatment (TH)

/

บทความโดย นายแพทย์ ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ 💊 ทายาปลูกผมมาตั้งนาน…ทำไมยังรู้สึกว่า “ไม่ได้ผล“? ​เคยไหมครับ? ซื้อ Minoxidil มาหยดเองตามรีวิว ช่วงแรกเหมือนจะดี แต่พอใช้ไปนานๆ ทำไมผมกลับมาบาง หรือรู้สึกว่ามัน “ตัน” ไม่ขึ้นเพิ่มอีกแล้ว? ​วันนี้หมอ Dr. Piyawat ขอหยิบงานวิจัยระดับตำนาน 2 ฉบับ ที่ติดตามคนไข้ชายผมร่วงมายาวนานถึง 5 ปี มาเล่าให้ฟังแบบเข้าใจง่าย ว่าทำไมการซื้อยาทาเองถึงอาจไม่ใช่คำตอบสุดท้ายครับ ​📉 1. ความคาดหวัง vs ความจริง (Cosmetic Gap) หลายคนหวังว่าทายาแล้วผมจะกลับมาดกดำเหมือนวัยรุ่น แต่งานวิจัยชี้ชัดว่า แม้จำนวนเส้นผมจะเพิ่มขึ้นจริงในทางสถิติ แต่ในแง่ความสวยงาม (Cosmetic appearance) นั้น “น้อยคนมากที่จะกลับมาผมดกหนาจนเห็นได้ชัด“ ในงานวิจัยพบว่า แพทย์ผู้ประเมินแทบไม่พบคนไข้ที่มีผมขึ้นหนาแน่น (Dense regrowth) เลย แปลว่ายาช่วยได้จริง แต่ช่วยในระดับ “ประคอง” มากกว่า “เปลี่ยนหัวล้านเป็นหัวดก” ครับ ​⏳

Dr.Piyawat Trichoscopy
Uncategorized

ความลับใต้หนังศีรษะที่คุณไม่เคยรู้: มองเห็นด้วย Trichoscopy

/

บทความโดย นายแพทย์ ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ ความลับใต้หนังศีรษะที่คุณไม่เคยรู้: เมื่อ “ผมบาง” ในผู้หญิง ไม่ใช่แค่เรื่องของฮอร์โมน แต่คือ “การอักเสบและพังผืด” ​เมื่อเราพูดถึง “ผมบางในผู้หญิง” หรือ Female Pattern Hair Loss (FPHL) เรามักนึกถึงภาพของคุณแม่หรือคุณยายที่มีผมบางลงตามวัย เรามักโทษฮอร์โมนหรือพันธุกรรม และทำใจยอมรับมัน แต่ข้อมูลจากงานวิจัยล่าสุดได้เปลี่ยนมุมมองการรักษาเรื่องนี้ไปอย่างสิ้นเชิงครับ ​วันนี้ผมจะมาย่อยงานวิจัยที่เจาะลึกเรื่องนี้ (Cross-sectional Observational Study) ในคนไข้หญิง 90 ราย เพื่อให้คุณเข้าใจว่า ทำไม “การรอ” ถึงเป็นศัตรูตัวร้ายที่สุดของเส้นผม ​🔍 ส่องกล้องมองหาความจริง (Trichoscopy) ในอดีต เราอาจแค่มองด้วยตาเปล่าแล้ววินิจฉัย แต่ปัจจุบันเรามี “Trichoscopy” หรือกล้องขยายภาพหนังศีรษะ ซึ่งเปรียบเสมือน “แว่นขยายของนักสืบ” งานวิจัยนี้ยืนยันครับว่า สิ่งที่เรามองไม่เห็นด้วยตาเปล่า แต่กล้องเห็น คือกุญแจสำคัญ: ​🚩เส้นผมขนาดไม่เท่ากัน (Anisotrichosis): เส้นใหญ่บ้าง เล็กบ้าง ปนกัน เป็นสัญญาณแรกเริ่มที่สุดที่บอกว่ารากผมคุณเริ่มอ่อนแอ  ​🚩รอยโรคคล้ายเป้ายิงปืน

Uncategorized

Hair and Scalp Aging

/

Hair Aging: ผมร่วงผมบางจากการเสื่อมตามวัย เปิดเบื้องหลัง ‘ความงามจากราก’ กับปรากฏการณ์ “Hair Aging” และวิธีดูแลหนังศีรษะให้คงความอ่อนเยาว์ เมื่อ “หนังศีรษะ” เริ่มแก่… “เส้นผม” ก็เริ่มจากลา เราคุ้นเคยกับการบำรุงผิวหน้าให้ดูอ่อนเยาว์ หลีกเลี่ยงริ้วรอยและความหย่อนคล้อย แต่คุณรู้หรือไม่ว่า “หนังศีรษะ” ก็เสื่อมสภาพไปตามวัยได้เช่นกัน และการเปลี่ยนแปลงเล็กๆ ที่มองไม่เห็นนี้ อาจเป็นต้นตอสำคัญที่ทำให้คุณเริ่มมีเส้นผมบางลง แห้ง หงอก หรือหลุดร่วงง่ายขึ้นเรื่อยๆ Hair Aging: เส้นผมที่อ่อนแอ อาจไม่ใช่แค่กรรมพันธุ์ แม้พันธุกรรมจะมีส่วนกำหนดลักษณะเส้นผม แต่การเปลี่ยนแปลงที่มาจาก “สภาพแวดล้อมของรูขุมขน” มีผลมากกว่าที่คิด! เมื่อหนังศีรษะแก่ลง ไม่ว่าจะเพราะวัย มลภาวะ หรือฮอร์โมนที่เปลี่ยนไปหลังวัยหมดประจำเดือน รูขุมขนก็จะเริ่มอ่อนแรง ทำงานช้าลง ผลิตเส้นผมที่บางลง เส้นเล็กลง หรือวงจรการงอกของผมหยุดชะงัก สัญญาณเตือน…หนังศีรษะกำลังเข้าสู่วัยทอง เส้นผมเริ่มบางลง หนังศีรษะแห้ง ลอก หรือไวต่อสิ่งกระตุ้น เส้นผมขึ้นใหม่ช้าลง หรือขึ้นแบบเส้นเล็กๆ บางๆ เริ่มมีอาการผมหงอกก่อนวัย รู้สึกว่าผมลีบแบน ไม่มีวอลลุ่ม แม้สระแล้ว หนังศีรษะแก่

Uncategorized

Mechanisms of Hair Stimulation Using Fractional Laser for Androgenetic Alopecia(TH)

/

กลไกการกระตุ้นเส้นผมด้วย Fractional Laser สำหรับ Androgenetic Alopecia Androgenetic Alopecia (AGA) หรือภาวะผมบางจากพันธุกรรม เป็นปัญหาที่พบได้บ่อยทั้งในผู้ชายและผู้หญิง มีสาเหตุมาจากฮอร์โมนแอนโดรเจนและความไวของรากผมต่อ DHT (dihydrotestosterone) ซึ่งส่งผลให้วงจรการเจริญเติบโตของเส้นผมสั้นลง และรากผมหดเล็กลงเรื่อย ๆ จนเกิดอาการผมบางอย่างเห็นได้ชัด ในช่วงหลังมานี้ เทคโนโลยีเลเซอร์ โดยเฉพาะ Fractional Laser ได้รับความสนใจเพิ่มขึ้นในฐานะทางเลือกในการรักษา AGA โดยไม่ใช้ยา เนื่องจากพบว่าเลเซอร์สามารถกระตุ้นให้รากผมที่อ่อนแอฟื้นตัว และกระตุ้นให้เกิดการงอกใหม่ของเส้นผมได้อย่างมีประสิทธิภาพ Fractional Laser คืออะไร? Fractional Laser คือเลเซอร์ที่ปล่อยพลังงานลงไปใต้ผิวหนังเป็นจุดเล็ก ๆ แบบเป็นตาข่าย (fractionated beam) โดยเว้นผิวหนังปกติไว้ระหว่างจุดที่ได้รับพลังงาน ซึ่งจะทำให้เกิดแผลเล็ก ๆ ในระดับไมโครบริเวณที่ยิงเลเซอร์ ส่งผลให้เกิดกระบวนการซ่อมแซมผิวหนังโดยธรรมชาติ และกระตุ้นกระบวนการฟื้นฟูในระดับเซลล์ ประเภทของ Fractional Laser เลเซอร์ชนิด Fractional ที่ใช้ในการกระตุ้นเส้นผมมีหลายชนิด โดยแต่ละชนิดมีความรุนแรงและระดับประสิทธิภาพที่แตกต่างกัน เนื่องจากผู้ที่มีภาวะผมร่วง ผมบาง มักมีหนังศีรษะที่ไวต่อการกระตุ้น การเลือกใช้เลเซอร์ที่อ่อนโยนจึงเป็นสิ่งสำคัญ

Uncategorized

The Impact of PM2.5 on Skin Health and Pigmentation

/

งานวิจัยล่าสุดเน้นให้เห็นถึงผลกระทบที่เป็นอันตรายของฝุ่นละอองขนาดเล็ก (PM2.5) ต่อผิวหนังของมนุษย์ PM2.5 ซึ่งเป็นองค์ประกอบหลักของมลพิษทางอากาศ มีความเชื่อมโยงกับริ้วรอยแห่งวัย การเปลี่ยนแปลงของเม็ดสี และโรคผิวหนังที่เกิดจากการอักเสบ นักวิจัยได้ศึกษาบทบาทของ PM2.5 ในการเกิดภาวะผิวคล้ำผิดปกติและความเสียหายของผิวที่เกี่ยวข้องกับภาวะเครียดออกซิเดชัน PM2.5 กับภาวะผิวคล้ำผิดปกติ การศึกษาที่ใช้แบบจำลองผิวหนังมนุษย์แบบจำลองแสดงให้เห็นว่าการสัมผัส PM2.5 สามารถกระตุ้นการผลิตเมลานิน ส่งผลให้ผิวคล้ำขึ้น งานวิจัยพบว่า PM2.5 กระตุ้นเซลล์สร้างเม็ดสีทางอ้อมผ่านเส้นทางการส่งสัญญาณของเคราติโนไซต์ ทำให้เกิดการสังเคราะห์เมลานินเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ สารพิษเช่น เบนโซ[a]ไพรีน (BAP) ที่พบใน PM2.5 มีส่วนช่วยให้เกิดภาวะนี้โดยกระตุ้นความเครียดออกซิเดชันและกระบวนการอักเสบ กลไกของความเสียหายต่อผิวหนัง PM2.5 ก่อให้เกิดผลเสียต่อผิวหนังผ่านกลไกหลัก ได้แก่: ความเครียดออกซิเดชัน: กระตุ้นการสร้างอนุมูลอิสระ (ROS) ซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของเซลล์และการอักเสบ การตอบสนองต่อการอักเสบ: กระตุ้นการปล่อยสารไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบ ทำให้อาการของโรคผิวหนังแย่ลง การกระตุ้นตัวรับอะริลไฮโดรคาร์บอน (AhR): PM2.5 มีสารโพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน (PAHs) ที่สามารถจับกับ AhR ในเซลล์ผิวหนัง ส่งผลต่อการสร้างเมลานินและความแข็งแรงของเกราะป้องกันผิว ผลกระทบต่อสุขภาพและการป้องกัน การเข้าใจผลกระทบของ PM2.5 ต่อผิวหนังช่วยเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการป้องกัน ได้แก่: การใช้สารต้านอนุมูลอิสระ: ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่มีวิตามิน

Uncategorized

สาเหตุของผมร่วงผมบางในผู้หญิง: ความจริงที่ควรรู้และวิธีรับมือ

/

บทความโดย นพ.ปิยะวํฒน์ ภูมิสุวรรณ English ผมร่วงและผมบางเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยในผู้หญิงทุกวัยซึ่งอาจส่งผลต่อความมั่นใจและสุขภาพจิตใจของหลายคน สาเหตุของผมร่วงในผู้หญิงมีความซับซ้อนและหลากหลาย บทความนี้จะพาคุณไปทำความเข้าใจถึงปัจจัยที่ทำให้เกิดปัญหา พร้อมแนะนำวิธีดูแลและป้องกันอย่างถูกต้อง สาเหตุหลักของผมร่วงผมบางในผู้หญิง ฮอร์โมนและพันธุกรรม การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น ในช่วงตั้งครรภ์ หลังคลอด หรือวัยหมดประจำเดือน อาจทำให้ผมร่วงมากกว่าปกติ พันธุกรรมสามารถมีผลต่อการเกิดภาวะผมบางแบบผู้หญิง (Female Pattern Hair Loss) ซึ่งมักเริ่มที่กลางศีรษะและกระจายออกด้านข้าง ความเครียดและปัญหาทางจิตใจ ความเครียดทางร่างกายหรือจิตใจสามารถทำให้ผมหลุดร่วงได้ เช่น ภาวะ Telogen Effluvium ที่เกิดจากความเครียดทำให้ผมเข้าสู่ระยะพักพร้อมกัน ปัญหาทางจิตใจ เช่น ภาวะวิตกกังวลหรือซึมเศร้า ก็ส่งผลต่อสุขภาพผมได้ โรคและปัญหาสุขภาพ โรคบางชนิด เช่น โรคไทรอยด์ โรคภูมิคุ้มกัน หรือโรคโลหิตจาง เป็นเหตุที่ทำให้ผมร่วงผมบางได้ การนอนไม่หลับ พักผ่อนน้อย ก็ส่งผลกระทบต่อผมร่วงผมบางเช่นกัน โภชนาการที่ไม่สมดุล การขาดสารอาหารที่จำเป็น เช่น ธาตุเหล็ก สังกะสี ไบโอติน และโปรตีน การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วหรือการทานอาหารที่ไม่มีคุณค่าทางโภชนาการ การใช้สารเคมีและความเสียหายจากการจัดแต่งผม การใช้สารเคมี เช่น การย้อมผม

Uncategorized

Piyawat Clinic Signature Hair Treatment

/

日本 บทความโดย นพ.ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ “การรักษาที่เพิ่มทั้งเส้นผมและสมรรถภาพ” ใครเหมาะที่จะรักษา ผมร่วงผมบางจากพันธุกรรม(AGA: Androgenetic Alopecia) หลังจากปลูกผม(Hair transplantation) เพื่อดูแลทั้งเส้นผมเดิมและเส้นผมที่ปลูกใหม่โดยไม่ต้องกินยา ต้องการหยุดยาที่กินรักษาเส้มผม เช่น Finasterile ซึ่งมีผลข้างเคียง ผมร่วงหลังคลอด ผมร่วงหลังเจ็บป่วย ผมร่วงจากโรคประจำตัว คนที่มีปัญหาจากการรักษาเดิม รักษาอย่างไร Hair Laser: ไม่เจ็บและปลอดภัยด้วยเครื่องที่ผ่านการรับรองจากUSFDA Mesotherapy: ด้วยส่วนผสมจากธรรมชาติ 100% Home-used lotion: ด้วยส่วนผสมจากธรรมชาติ 99% Organic Shampoo: ปราศจากที่ก่อให้เกิดการระคายเคือง เช่น ซัลเฟต น้ำหอม สารกันบูด ยาบำรุงผลิตจากธรรมชาติ100% Blood tonic: ช่วยเพิ่มการไหลเวียนเลือดสู่รากผม Tonic capsule: ใช้สำหรับผู้ที่มีปัญหาสมรรถภาพทางเพศเสื่อมจากผลข้างเคียงของยาที่เคยใช้มาก่อน Natural hair spray ลดการระคายเคืองสำหรับคนทำสีผม Hair microscope: เพื่อตรวจดูหนังศีรษะทุกครั้งที่รับการรักษา ผลการรักษา เห็นผมขึ้นใหม่ด้วยกล้องmicroscope ภายใน

Uncategorized

Factor of Melasma Treatment Failure

/

日本 English (Scroll down) บทความโดย นพ.ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ ปัจจัยที่ทำให้การรักษาฝ้าล้มเหลว ข้อควรรู้ในการดูรักษาฝ้า ฝ้าเกิดจากหลายปัจจัย ทั้งปัจจัยภายนอก เช่น การถูกแสงแดด และ ปัจจัยจากภายใน เช่น ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง เนื่องจากการรักษาฝ้าไม่ได้หยุดสาเหตุทั้งหมดของการเกิดฝ้า ดังนั้นจึงยังมีฝ้าขึ้นใหม่ได้ในระหว่างหรือหลังจากการรักษา ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาฝ้าให้หายขาดได้ การรักษาฝ้าจำเป็นต้องมีการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ฝ้าค่อยๆจางลง ไม่ใช่การรักษาครั้งเดียวแล้วหาย การตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละคนจะมีความแตกต่างกัน ขึ้นกับปัจจัยต่างๆเช่น กิจกรรมที่ต้องถูกแดด คุณภาพผิว ฮอร์โมน ความปลอดภัยในการรักษาเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุด การเลือกวิธีการรักษาจึงควรเป็นวิธีที่ปลอดภัยต่อสุขถาพผิว และสุขภาพร่างกาย  ปัจจัยที่ทำให้การรักษาฝ้าล้มเหลว การเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสม ปัจจุบันการรักษาด้วยเลเซอร์เป็นการรักษาหลัก ร่วมกับการทำทรีตเมนต์ ประสิทธิภาพของเครื่องเลเซอร์และประสบการณ์ของแพทย์มีผลต่อการรักษา เลเซอร์รุ่นเก่า นอกจากจะรักษาฝ้าไม่ค่อยได้ผลแล้วยังมีอัตราการเกิดผลข้างเคียงสูงกว่า ควรเลือกเครื่องเลเซอร์ที่ผ่านการรับรองมาตรฐาน USFDA เครื่องเลเซอร์ที่ไม่ผ่านการรับรองมาตรฐานมักได้ผลการรักษาต่ำแต่ผลข้างเคียงสูง การทำทรีตเมนต์หลังเลเซอร์มีความสำคัญในการส่งเสริมให้ผลการรักษาดีขึ้น โดยมักจะมีส่วนประกอบของสารต้านอนุมูลอิสระ(Antioxidant) และสารไวท์เทนนิ่ง(Whitening) การไม่ได้รับทรีตเมนต์หรือการเลือกทรีตเมนต์ที่ไม่เหมาะสม จะทำให้ประสิทธิภาพการรักษาลดลง การใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวทุกวันมีความจำเป็นสำหรับการรักษาฝ้า เนื่องจากเราไม่สามารถหลีกเลี่ยงสาเหตุต่างๆได้ เราจึงควรใช้ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวทุกวัน เช่น Whitening cream, Vitamin C Serum, Sunscreen

Uncategorized

MicroBotox

/

日本 บทความโดย นพ.ปิยะวัฒน์ ภูมิสุวรรณ  พญ.ทิวานันท์ พรหมวรานนท์ MicroBotox เพื่อยกกระชับใบหน้าและแก้ปัญหาริ้วรอย MicroBotox คืออะไร? MicroBotox คือ เทคนิคการฉีด Botox เป็นตุ่มเล็กๆหลายๆจุด โดยฉีดเข้าไปที่ชั้นหนังแท้ เป็นเทคนิคที่ใช้กันมานานกว่า 20 ปี โดยความเข้มข้นของตัวยาจะน้อยกว่าเทคนิคปกติที่ฉีดกัน เพื่อให้ผลลัพธ์ออกมาธรรมชาติและหน้าไม่แข็งจนเกินไป   MicroBotox รักษาปัญหาใดได้บ้าง? รักษาริ้วรอยและร่องถาวรตื้นๆได้ทั่วใบหน้าและลำคอ ยกกระชับใบหน้า Nefertiti lift (เทคนิคการฉีดเพื่อทำให้กรอบหน้าชัดขึ้น แก้ปัญหาลำกล้ามเนื้อที่คอ และริ้วรอยที่คอ) รักษาภาวะเหงื่อออกมาก เช่น ที่บริเวณใต้วงแขน รักษาโรคผิวหนังบางชนิด เช่น โรคหน้าแดง rosacea, ผิวหนังมัน   ข้อดีของ MicroBotox ผลลัพธ์ดูเป็นธรรมชาติ ผลข้างเคียงน้อย และป้องกันการเกิดหน้าแข็งดูไม่เป็นธรรมชาติ ใช้รักษาในตำแหน่งที่เทคนิคปกติไม่สามารถทำได้ แพทย์ผู้มีประสบการณ์สามารถใช้เทคนิคนี้ในการยกกระชับใบหน้าได้   ข้อเสียของ MicroBotox ผลการรักษาอยู่ได้สั้นกว่าเทคนิคปกติ โดยเฉลี่ยแล้วอยู่ได้นานประมาณ 2-3 เดือน ผลการรักษาขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของแพทย์ที่ฉีด

Scroll to Top
Secured By miniOrange